在澳洲懷孕第二十六週就要做血糖(Blood Glucose)檢驗,一般會先要做個一小時,50g Glucose的檢驗,如果血糖異常高的話會再要求做個二小時,75g Glucose的檢驗.我做第一個檢驗時數值高逹10.6 mmol/L,所以醫生要我再重做一個二小時的檢驗.做50g Glucose 檢驗時要在五分鐘內醬圖中的那一瓶飲料喝完再等個一小時再後再抽血.做75g Glucose檢驗時在先空腹八小時,在喝飲料前先抽血(空腹),在等二小時之後再一次抽血.
三天後我一直沒有接到醫院的診斷結果所以我就打電話去問,櫃台小姐跟我說我的報告出來了,但是醫生在開刀所以還沒有看結果,她說但是我的血糖數值很高 (10.7mmol/L),所以給我營養師的電話要我直接跟她約時間.
星期五知道結果時虎先就不准我隨便吃東西了,還說如果知道有寶寶會造成我糖尿病,他就會堅持不要生了...星期六早上起床我肚子好餓所以就去倒了一小碗的甜麥片來吃,結果他起來一看到就要我不能吃,因為是甜的.我餓到生氣了就把整碗的麥片都倒了,他一直倒歉說是怕我的身體負擔不了,才不准我吃的,結果他準備了一頓很不好吃(但是很營養)的早餐給我吃...@@
跟醫院的糖尿營養師約好時間後(隔週的星期二),跟公司請了一個早上的假,跟虎先就到醫院報到了.營養師很仔細的講解為什麼會得妊娠糖尿病(我的原因主要可能是遺傳)及對寶寶跟媽媽的影響.再來就是要如何由飲食去調養才可在降低血糖的同時兼顧營養.什麼可以吃,什麼不可以吃,份量如何及如何解讀食品標籤.該如何運動,多少運動量是必要的...等等.最後給我一台全新的測血糖機並教我要如何使用.我以為生完後要還給院方,所以就問說要拿到哪去還,她說不用還,是給我的.(這種禮物還是不要比較好吧~~)
她並要我開始記載每天的飲食,早上空腹及每餐飯後二小時要量一次,並每週將記錄email去給她看看是否需要調整飲食.那個營養師人超好的,她說她也是護士所以要我生的時候一定要跟她說,因為她想來看寶寶...真是超好的一個人啊~
孕期糖尿病的照顧
「妊娠糖尿病」是指懷孕時被檢驗出有高血糖的現象。平均來說,大約有 4%
的孕婦在孕期中會出現妊娠糖尿病,也是懷孕期間最常見的一種內科併發症。
一旦被診斷出妊娠糖尿病,如果血糖未經妥善的控制,無論對母體或腹中
胎兒,都是一個高危險因子,不可不慎!
由於懷孕期間胎盤會分泌一些荷爾蒙,造成血糖上升,而大多數的孕婦的
生理機制均能適時反應,產生更多胰島素,維持正常血糖濃度。但有少部分的
孕婦胰島素製造量不足,無法代謝升高的血糖,於是就處於高血糖狀態,尤其
以妊娠的後半期會更加明顯,稱之為「妊娠糖尿病」。
雖然很多懷孕併發糖尿病的孕婦,在產後一段時間血糖會恢復正常,但臨
床長期追蹤後發現,這些產婦將來罹患第二型糖尿病的機率會比別人高很多。
誰是妊娠糖尿病的高危險群????
妊娠糖尿病通常沒有明顯症狀,再加上台灣產前健保目前將血糖篩檢列為自
費項目,許多非都市地區的孕婦並沒有接受這項檢查,所以一般而言,婦產科
醫師僅針對高危險群孕婦進行篩檢。
哪些人是高危險群呢?
• 高齡產婦
• 肥胖
• 有糖尿病的家族史
• 上一胎懷孕已是妊娠糖尿病患者
• 子癲前症或子癲症(妊娠毒血症)
• 曾有不明原因死胎、先天性畸形、或巨嬰症(超過 4000 公克)等產科病
史的孕婦。
妊娠糖尿病篩檢時機及方式:孕婦 24-28 週
50 克葡萄糖耐受測驗:口服 50 克葡萄糖,一小時抽血,判斷標準為靜脈血
漿濃度超過 140mg/dl。 100 克葡萄糖耐受測驗:空腹時抽第一次血糖,喝 100 克葡萄糖水後第 1、2、3 小時抽血,判斷標準為空腹血糖值 105mg/dl,1 小時 190mg/dl,2 小時 165
mg/dl,3 小時 145 mg/dl,凡是有兩項或兩項以上超過標準則可診斷為妊娠糖尿病。
準媽媽如為上面所述的高危險群都更應該接受篩檢。其實,若不考慮是否符
合經濟效益,孕婦均能全面性實施產前血糖篩檢,除了減輕妊娠糖尿病所帶來
的風險之外,也可以找出有潛在糖尿病體質的人。儘早發現並控制血糖是關鍵
能平安順利生下健康的寶寶,相信是每個懷胎十月後的準媽媽們最大的心願。
選擇專業的婦產科醫師,定期產檢,多多閱讀相關的醫學期刊,有關自身的權
益或疑問都可和妳的產檢醫師作討論。
若你已是個妊娠糖尿病的準媽媽,也不用驚慌,關鍵是要儘早發現並控制
血糖;雖然飲食控制是很辛苦,但為了你和寶寶的健康,一切努力都會值得。
不要隨便輕信偏方,以免帶來不可預期的後果。
妊娠糖尿病的孕婦將來得糖尿病的機會也比別人高,所以產後最好能定期
作血糖值的追蹤,也要調整日常作息和飲食方式,預防中老年後第二型的糖尿
病發生。
資料來源: http://140.116.58.125/hygiene/51-1-017%E5%AD%95%E6%9C%9F%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E7%9A%84%E7%85%A7%E9%A1%A7.pdf
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